嘉宾：湖南省政协常委、省卫生健康委员会副主任刘激扬；湖南省政协委员、省妇幼保健院主任医师吴颖岚

主题：建设生育友好型社会让生娃养娃更安心更舒心

时间：2月3日19：00

【主持人】各位听众、网友你们好，欢迎收听、收看由湖南省人民政府门户网站、湖南人民广播电台联合推出的潇湘会客厅全省“两会”专题访谈《敢闯骉新局》。我是湖南广播电视台主持人周眉。

【主持人】湖南省两会正在召开，“生育友好”作为民生焦点，再次成为会场内外热议的高频词。从国家战略部署到千家万户的关切，如何切实减轻家庭生育、养育、教育的后顾之忧，是全社会共同关注的焦点。今天，我们非常荣幸地邀请到了湖南省政协常委、省卫生健康委员会副主任刘激扬；湖南省政协委员、省妇幼保健院主任医师吴颖岚做客直播间，一起聊聊，站在“十五五”起点，我们如何推进生育友好型社会建设。

【主持人】首先，请两位和大家打个招呼，刘主任。

【刘激扬】主持人好，听众朋友，网友朋友们，大家好。

【主持人】吴委员。

【吴颖岚】主持人好，大家好，我是吴颖岚。

【主持人】欢迎两位。近年来，湖南在构建生育支持体系上动作频频，从“十条措施”到“六大服务包”，可以说是打出了一套政策“组合拳”。在“国之大者”和“十五五”开局的背景下，湖南下如此决心构建这样一套体系，最核心的战略意图是什么？我们究竟想解决一个怎样根本性的问题？请刘主任给大家介绍一下

【刘激扬】推进生育友好型社会建设，是党中央从国家长远发展全局出发作出的重大战略部署，是事关民族永续发展和现代化建设的“国之大者”。对于湖南而言，这同样是我们在“十五五”乃至更长时期实现高质量发展、谱写中国式现代化湖南新篇章的关键支撑。基于这一认识，湖南构建了“1+10+N”的生育支持政策体系总体框架：

“1”是指以湖南省《优化生育政策促进人口长期均衡发展的实施方案》为顶层设计和总揽。

“10”是指省政府办公厅《关于完善生育支持政策推动生育友好型社会的十条措施》，围绕婚恋、生育、托育、养育、教育等环节，出台的一系列配套支持政策。

“N”是指各市州、各部门结合实际推出的具体创新举措和项目。《生育友好服务包实施方案》正是这个框架中一项集成化、可感度高的具体抓手。

总而言之，我们的目标，就是把“国之大者”落实为“民之小事”，就是想让每一对希望生娃的夫妇，都能感受到政策就在身边。通过这套政策体系，我们努力将人口发展的宏观战略，转化为家庭切身可感的支持与温暖。

【主持人】感谢刘主任为我们清晰地勾勒出了湖南“1+10+N”政策体系的设计蓝图。您特别提到，目标是把“国之大者”落实为“民之小事”。吴委员，作为省妇幼的资深专家教授，从您多年临床一线的门诊经验来看，当这些宏观战略要转化为微观感受时，来找您的家庭，他们关于生育最大的不安和具体困难究竟是什么？

【吴颖岚】在我们医生的门诊里，大家关心的很少是宏大的战略，而是一个个非常具体，甚至有些焦灼的问题。这恰恰就是把“国之大者”落到“民之小事”要闯过的关卡。

具体来说，家庭的困扰是贯穿全程的。比如在“怀”的环节，很多大龄夫妇最焦虑的就是“还能不能怀上、能不能怀好”；怀上之后，又会担心“能不能怀得稳、生得顺利，费用能不能负担”。到了“生”和“育”的阶段，产妇会操心自己恢复得好不好，母乳喂养能不能成功；紧接着，宝宝的喂养、成长、健康问题又接踵而来。而更长远的养育压力，更是普通人家庭的心病：双职工家庭“没时间带”，长辈帮忙又担心方法不科学；找托育机构则揪心于安不安全、方不方便、费用高不高。甚至孩子稍大一些，“小眼镜”“小胖子”这些成长中的健康问题，也时刻牵动着家长的心。

归根结底，这些焦虑都指向两个核心：服务的“可及性”和经济的“可负担性”。只有解决了这两点，才能真正解除家庭的后顾之忧。

我感触特别深的是前几天接诊的一位39岁的农村女性。她很想生二孩，但多年未孕，因为经济原因，一直没能做系统检查。来到我这里评估后，发现卵巢功能已经明显下降，需要借助辅助生殖技术才能生二胎。当时她非常焦虑，一方面是试管本身的费用，另一方面是万一成功了，后续怀孕、生产、养孩子的花销怎么办。她面对的，正是从“想生”到“敢生”之间那道现实的坎。现在咱们的政策，比如将部分辅助生殖项目纳入医保、提供免费的孕前优生检查和产前筛查，正是瞄准了这些家庭的“燃眉之急”。让这样的家庭知道，在她们最需要支持的时刻，政策是看得见、摸得着、能减负的，这种实实在在的支撑，比任何宽慰的话都更有力量。

【主持人】正如吴委员分享的故事所揭示的，家庭的焦虑是具体而微的，从“怀不上”到“养不起”，每一个环节都需要实实在在的支撑。这也就引出了我们接下来要深入探讨的湖南创新举措——“生育友好服务包”。刘主任，这个“服务包”听起来很集成，能否请您为我们通俗地“翻译”一下，它具体是如何运作的？

【刘激扬】这个生育友好服务包的核心，在于变“零散服务”为“集成供给”、变“被动服务”为“主动支持”，系统性回应家庭从“怀”到“育”这一过程中的主要关切和痛点。其创新性突出体现在两个设计理念上：

一是“全周期”设计。服务包覆盖了孕前、孕期、分娩、产后、婴幼儿照护、儿童早期发展、儿童青少年成长等关键阶段，形成了一条全链条的服务链。这意味着，家庭在不同阶段都能找到对应的支持项目，避免了服务的断点和盲区。

二是“基础普惠+升级个性化”模式。我们明确了基本必需服务清单（基础版），确保托住底线、公平可及。同时，考虑到一些人群有特别的要求与需求，我们还提供多样化的“升级”服务选项，满足群众的个性化、差异化需求。这种模式兼顾了公平与效率、普惠与多元。

针对“生不起”“养不起”的焦虑，服务包整合了生育保险、医保支付、补贴补助等经济支持。

针对“没人带”“带不好”的烦恼，着力发展普惠托育，提供科学育儿指导。

针对“孕产检奔波”“信息不对称”的困扰，强化了基层医疗卫生机构的服务供给和一网通办。

这个服务包，就像一份“政府主导的生育保险”，我们兜住基本、引导多元，为生育养育托好底。它不仅是服务的集合，更是一种承诺：政府将与家庭共同分担生育养育的成本和责任。

【主持人】“全周期设计”“基础普惠+升级个性化”，这两个理念确实直击要害，旨在变零散为集成，变被动为主动。吴委员，作为政策在一线的重要执行者和见证者，您如何看待这个政策“工具箱”里这些具体措施可能带来的积极改变？在您的实际工作中，是否已经观察到了一些积极的数据或感受到了一些暖心的故事？

【吴颖岚】作为从业三十多年的妇保医生，我切实感受到政策在持续完善，生育支持越来越实。我和团队也在一线参与“服务包”相关服务的落地。作为从业三十多年的妇保医生，我切实感受到政策在持续完善，生育支持越来越实。我和团队也在一线参与“服务包”相关服务的落地。

就像刚才激扬主任所强调的，这次最大的转变，就是把过去比较零散、被动的服务，整合成系统、主动的供给。这样一来，我们医务人员服务的方向更清晰，群众也知道在不同阶段该去哪里寻求帮助。举个例子：一对准备结婚的年轻人，可以在社区进行免费婚检和孕前优生检查；怀孕后，可以到“早孕关爱门诊”免费咨询、建册；整个孕期，能在社区享受到定期的免费随访和基础产检，在医院也有免费产前筛查项目，还有0元支付的分娩镇痛和住院分娩；如果家庭有个性化或更高品质的需求，也完全有丰富的升级服务可供选择。

这套像“政府主导的生育保险”一样的政策工具箱，真正体现了“真金白银的补贴、触手可及的服务、暖心贴心的保障”。比如辅助生殖，以前做一次可能要花费3到5万元，现在8项核心项目纳入全省医保报销范围后，职工医保能报70%、居民医保也能报50%，这让不少原本望而却步的农村家庭，也有了尝试的勇气和底气。我们看到，39岁以上的高龄孕产妇，可能不再仅仅因为经济压力就放弃二胎愿望；农村妇女也不再因为路途远而错过必要的检查；职场妈妈面对带娃难题时，也感到更有支撑。

《湖南省生育友好服务包实施方案》的推进，正逐步实现“兜住基本、引导多元、共同托底”，为生育友好型社会建设打下温暖而扎实的基础。

【主持人】“真金白银的补贴、触手可及的服务、暖心贴心的保障”，这三句话概括得非常生动。好的政策设计出来只是第一步，关键还在于落实。刘主任，我们注意到“服务包”涉及卫健、教育、医保、妇联等多个部门和群团组织。我们很关心，如何确保这套“组合拳”在基层执行时能够协同发力，不走样、不打折？

【刘激扬】好的政策关键在于落实。为确保“服务包”在基层落地见效，我们重点构建了三大机制：

第一，高位推动的协同联动机制。在省委、省政府统一领导下，建立了由卫健部门牵头，教育、医保、中医药、疾控、妇联、计生协等七个部门和群团组织参与的省级联席会议制度，定期会商，共同研究解决政策落地中的问题，形成“政策共商、资源共享、工作共推”的格局。

第二，清晰明确的责任分工机制。《实施方案》明确了每一个部门的工作职责，并且出台了《项目清单》，明确了每一项具体服务的服务主体。各级各部门对标对表，确保任务层层分解，责任层层压实，防止出现责任虚置或服务悬空。

第三，科学有效的考核督导机制。我们将把生育友好型社会建设相关指标，特别是《服务包》的落地情况，纳入对相关部门和市、县政府的督查激励、健康湖南建设评估等范畴。通过专项督导、第三方评估、群众满意度调查等方式，动态跟踪政策执行效果，对落实不力的进行督促整改。

建设生育友好型社会没有旁观者。我们卫健、教育、医保等部门是“联合舰队”，必须同向发力，才能把好事办好、实事办实。下一步，我们将加强对基层工作人员的培训，确保他们准确理解政策、熟练执行政策，同时畅通群众反馈渠道，让政策执行始终处于有效的监督和持续的优化之中。同时也将加强医护人员培训，以更精的技术、更优的模式、更好的服务提供精准高效、优质的医疗健康生育服务。

【主持人】“联合舰队”的比喻非常形象，高位推动、责任分明、考核督导，这套机制为落实提供了坚实保障。吴委员，您所在的省妇幼保健院作为全省妇幼健康领域的龙头，在支撑这个“联合舰队”基层运行方面，比如技术指导、业务培训、网络支持等方面，有哪些具体的实践故事可以分享？

【吴颖岚】技术指导、业务培训就是我们省妇幼的强项了。今年元月份我们产科团队危重孕产妇救治强基工程公益巡讲刚刚在永州完成，我看到短视频下的评论全是赞扬送技术下基层。这样的工作我们多年来持续开展，去年仅是我和团队就下基层120多天，主办基层培训26场、5.9万余人次，我们建议了远程联合门诊，为基层妇幼解难。

【主持人】您兼具医生和政协委员的双重身份，在您看来，除了政府发力，社会各方和家庭自身，应该如何共同参与，才能让“生育友好”从一系列政策条文，真正变成一种深入人心的社会氛围？

【吴颖岚】我最关注的就是如何让正向积极的婚育文化进入千家万户，这也是我今年提的一项促进新型婚育文化的提案。需要教育部门将生殖健康及婚恋教育纳入常规教育内容，需要人社等部门关注育龄女性的就业公平、职业发展，需要医保部门不断提升对促进婚育的支持力度，需要工信部们、宣传部门共同营造生育友好的舆论氛围，需要全社会重视，改变婚育观念，去抓不知道涨还是跌的黄金价格，不如抓住生育的黄金期，适龄生育，相信资源会流向有孩子的家庭等。

【主持人】感谢吴委员的分享，从改变观念到社会支持，这确实需要一个系统工程。最后，想请刘主任给大家介绍一下，湖南以“服务包”为抓手推进生育友好型社会建设的这套实践，对于我们在“中国式现代化”的宏伟进程中，探索人口长期均衡发展与高质量发展，能够提供一个怎样的“湖南样本”，它的核心价值是什么？

【刘激扬】刚才吴主任也提到了，建设生育友好型社会需要社会各界的积极参与，我非常赞同。这不仅仅是政府的责任，更需要企业履行社会责任，提供友好职场环境；需要社区营造互助氛围；需要社会组织和志愿者提供补充服务；也需要家庭成员共同承担育儿责任。

这是一项系统工程，更是一项需要耐心与合力的长期事业。它考验我们的执政智慧，更检验我们为人民服务的初心。湖南将以《生育友好服务包》为抓手，持续用力、久久为功，努力打造政策集成、服务优质、氛围包容的生育友好环境，为实现“三高四新”美好蓝图、促进人口高质量发展奠定坚实的基础。

【主持人】再次感谢省政协常委、省卫健委副主任刘激扬和省政协委员、省妇幼主任医师吴颖岚教授带来的深入解读和生动分享。从顶层设计的战略意图，到直面痛点的服务创新，再到多方协同的落地保障，我们看到了湖南在构建生育友好型社会上的系统思考和务实行动。正如二位所言，这是一项需要耐心与合力的长期事业。期待在政府、社会与家庭的共同努力下，我们一起开创湖南“生育友好”新局面！让“生育友好”能真正成为三湘大地上的温暖底色，托举起每个家庭的幸福安康，也为中国式现代化的湖南新篇章奠定坚实的人口基础。感谢各位的收听、收看，我们下期再会！